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民眾戶外活動後總是大汗淋漓,常買手搖飲解渴,台中一名19歲男大生,因每天狂喝4大杯「波霸杯」紅、奶茶當水喝,日前突感腰部劇痛、解尿不易,就醫檢查發現腎水腫,進一步檢查發現原來是結石在搞鬼,因為屬於下段輸尿管結石阻塞,在接受輸尿管內視鏡取石術治療後,狀況改善,醫師提醒,夏天飲食應少鹽、補充水分,才不會讓體內成為「黃石公園」。

亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示,夏天是泌尿科醫師的「旺季」,門診人數多約2成,原因在於夏季氣溫攀升,人體水分流失快,使得血液中過多的草酸與血鈣結合而形成草酸鈣結晶,阻塞在泌尿系統例如腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等器官,導致腎結石、膀胱結石等,若沒有隨著尿液、糞便排出體外,恐會不斷變大,增加治療風險。

一名男大生日前就診時便向醫師表示,最近天氣很熱,每天都會買個四、五杯「1000cc.波霸杯」紅、奶茶解渴,認為「反正喝茶也是喝水,應該就有補充水分了」,沒想到日前因腰部劇痛、解尿不易前來就醫,甚至一度連走路都舉步維艱,經檢查後發現是輸尿管結石併發腎水腫,由於結石較大,採用輸尿管內視鏡碎石治療後,已經順利出院。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

活動假牙

石欣衛指出,國內每10個人就有1個是尿路結石患者,若結石小於0.5公分,自行排出的機會很高,會建議採取藥物等保守治療,萬一已有腰痛、血尿、排尿疼痛、噁心、尿路感染等症狀,千萬不要以為「先忍過去再說」,務必盡快就醫治療,以免引起尿路阻塞或感染,影響腎功能,若引發繼發性感染,可能危及性命。

至於結石治療則有不同的處理方式,例如小於2公分腎結石或者高位輸尿管結石,一般會採用「體外震波碎石術」,也是一般俗稱「蹦石仔」;大於2公分或者較複雜的結石,就必須進行手術;下段輸尿管結石與膀胱結石,一般多以經尿道內視鏡手術治療,將石頭擊碎後取出。

石欣衛提醒,茶飲屬於高草酸食品,攝取過量會增加腎結石風險,另外尿酸過高者,需注意減少嘌呤的攝取,而鹽分中鈉離子也會增加尿鈣排泄量增加結石機會,所以不要吃太鹹,建議每天喝2000cc.開水、多運動促進新陳代謝,對於避免結石上身很有效果,萬一不幸成了「石頭人」,治療後也定期進行尿液常規檢查、腹部X光攝影或超音波檢查外,以防再度發生。

活動假牙

齒內美白通常是在根管治療過(俗稱抽神經),牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份,導致牙齒失去活性、變脆弱,時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」,而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分,所以首要方法,就是進行齒內美白,將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜,即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒,如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒,會變得特別黑,牙醫師通常都會建議,單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作,這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致,因為根管治療後變黑的牙齒,只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後,還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護,陶瓷不容易染色的特性,可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提,做齒內美白的好處是,後續做牙冠或是貼片,可減少磨牙量。

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